Loperamida: El “Freno de Emergencia” para la Diarrea (mecanismo de acción)

 

Loperamida: El “Freno de Emergencia” para la Diarrea  (mecanismo de acción)

Seguro que alguna vez has tenido un viaje inesperado… ¡al baño! . Ya sea por una intoxicación alimentaria, una infección o simplemente por nervios, la diarrea es un problema incómodo y a veces debilitante. Pero, ¿qué pasaría si existiera un “freno de emergencia” para detenerla? 🤔

Ese freno sí existe, y se llama Loperamida. Hoy, te explicaré de manera sencilla cómo funciona este medicamento y por qué es tan efectivo para controlar la diarrea. ¡Vamos a descubrirlo! 

 ¿Qué es la Loperamida y para qué se usa?

Comencemos por conocer que es la Loperamida, esta  es un opioide antidiarreico sin efecto analgésico, enlentece el tránsito intestinal al tratarse de un agonista de receptores MOP en el músculo liso intestinal

 

 

Está indicada en adultos, en el control de procesos diarrei­cos provocados por bacterias, virus y parásitos, así como en el proceso diarreico crónico asociado a enfermedad inflamatoria intestinal.

Por ejemplo: 

• Diarrea por infecciones leves (NO se recomienda si hay fiebre alta o sangre en las heces).
• Síndrome del Intestino Irritable con diarrea predominante.
• Enfermedad inflamatoria intestinal leve.
• Diarrea del viajero (cuando no hay sospecha de infección bacteriana grave).  

Aunque es muy efectiva, la Loperamida no es para todos los casos.No se debe usar si hay: 

• Presencia de fiebre elevada o diarrea con sangre, ya que podría indicar una infección grave.
• Colitis pseudomembranosa secundaria al uso de antibióticos.
• Obstrucción intestinal o megacolon tóxico.
• Niños menores de 2 años, debido al riesgo de efectos adversos graves.
• Alergia o hipersensibilidad a la loperamida.
• Insuficiencia hepática grave.
• Suboclusión intestinal.
• Colitis ulcerosa.

 

 Mecanismo de Acción: ¿Cómo detiene la diarrea?

Ahora bien empecemos  a indagar en el interesante mecanismo de acción de este farmaco...¿Cómo detiene la diarrea? La Loperamida actúa como un "freno de emergencia" en el intestino. ¿Cómo lo hace? Aquí te lo explico paso a paso:

1.Se une a los receptores opioides μ (mu) en el intestino.

• Estos receptores regulan la motilidad intestinal.
• La Loperamida los activa, reduciendo los movimientos intestinales excesivos.

2.Disminuye la liberación de acetilcolina.

• La acetilcolina es un neurotransmisor que aumenta los movimientos intestinales.
• Al bloquear su liberación, el intestino se mueve más lento.

3.Aumenta la absorción de agua y electrolitos en el colon.

• Como el intestino se mueve más despacio, el colon tiene más tiempo para absorber agua.
• Esto hace que las heces sean más sólidas y menos frecuentes.

4.No atraviesa la barrera hematoencefálica.

• A diferencia de otros opioides (como la morfina), la Loperamida no afecta el cerebro.
• No causa adicción ni sedación porque su acción es solo en el intestino.

En palabras mas cortas podemos decir que la Loperamida es util deteniendo la diarrea debido a que ralentiza el tránsito intestinal, permitiendo que el colon absorba más agua y reduciendo la frecuencia de las evacuaciones.

Como podemos ver la Loperamida es un medicamento seguro y efectivo, pero su uso debe ser responsable. No es una solución mágica ni debe tomarse sin conocer la causa de la diarrea. Ahora que sabes cómo actúa, la próxima vez que tengas un episodio diarreico,

¿Te detendrás a pensar si realmente necesitas un “freno de emergencia”? 

👀 

Por: Rodríguez Lima Litzy Haideé 

Referencias:

• Loperamida. (s. f.). http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Loperamida.htm 

• Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. (2020). Ficha técnica de Sindiar 2 mg cápsulas duras. Recuperado de https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/57915/57915_ft.pdf 

• Gr_Admin. (2022, 1 julio). Loperamida. Fármacos opioides que ejercen acción en el intestino. Eugenomic. https://eugenomic.com/recursos/blog/loperamida-opioides-diarrea/